認識女性的健康殺手~乳癌 @ Annie的小花園

寫這篇文章真的是很沉重~
因為自己身邊真的有親人得到這個疾病........
所以這陣子真的很沒心情發文.....

如何自我檢查連結:http://www.breastcf.org.tw/knowledge/self-exam.html
我也上網找了一些資料給大家,希望大家都要重視自己的身體健康哦!!

漫談乳癌
乳房是上帝賜給女性最美的禮物，女性因她而美麗並擁有自信。
但不幸的是，乳癌佔國人女性癌症發生率的第二位。
在美國九名女性在終其一生中便有一位會罹患此病，
因此美國醫界積極推廣乳房自我檢查及乳房X光攝影檢查，
使得早期乳癌的發現率高達60%。乳癌早期發現的好處是治癒率高，
然而國人因個性保守，以致早期乳癌只佔15-20%。
乳房含豐富血管、淋巴管、淋巴結，因此乳癌細胞容易擴散到其他器官，
所以早期的發現是非常重要的。

什麼是乳癌？
乳癌是從乳腺的上皮細胞或小葉生長出來的一種惡性瘤，
因癌細胞的生長失去控制，會侵入並破壞鄰近的組織及器官，
或經由血液或淋巴系統轉移到其它器官。

那些人容易得到乳癌？
(1)有乳癌患者之家庭，尤其母親或姐妹等一等親曾患此病者
(2)未曾生育或30歲以上才生第一胎者
(3)初經較早(11歲以下)或停經較晚（55歲以後）者
(4)曾患一側乳癌者
(5)曾頻繁患良性乳房腫瘤者
(6)飲食偏向高脂肪食物者、酗酒者
(7)未曾哺乳者
以上高危險群者，必須每個月定期做乳房自我檢查，若發現異常，應立即求醫。
如何預防乳癌
一級預防
⊙禁煙、禁止或少飲酒。
⊙少攝食脂肪性食物，多攝取纖維性食物。
⊙避免體重過量。
⊙按時運動，每週至少三次，每次至少30分鐘。

二級預防
如果你有乳癌家族史等屬高危險群婦女，則應該：
⊙每月乳房自我檢查。
⊙25-30歲以後建議每年作乳房X光
攝影或超音波檢查。
高危險群婦女使用Tamoxifen來預防乳癌，目前在歐美已實施臨床實驗，
再幾年後將有具體報告，目前無肯定之結論。

乳癌要如何篩檢與診斷
（1）臨床的徵狀
（2）個人病史：曾罹患有乳癌者，對側乳癌之發生率每年約0.5-1.0﹪，終其一生約有10-15﹪之發生率。
（3）家族病史：無家族病史者並不意味著不會發生乳癌，乳癌患者大部份並無家族史。一般而言，一等親或二等親罹患乳癌者家屬之危險率分別為2.3及1.5倍，但母親及姊妹同時有乳癌者則高達14倍。
（4）乳房的視診及觸診：因乳癌在早期，經常是無痛性，往往會被忽略，90%的乳房腫塊是藉著乳房的視、觸診發現的，而乳房的檢查非常簡單、方便、易學，所以女性朋友應養成乳房自我檢查的習慣，一般婦女在月經過後5-10天內進行乳房自我檢查，停經後的婦女應選擇每個月固定一天檢查，若發現任何異常應立即尋求醫師做更詳細的檢查。
（5）乳房X光攝影檢查：為早期偵測乳癌之最佳檢查方法，可用來幫助診斷，適於年紀較大及乳房較大之病患。
（6）超音波檢查：亦可幫助診斷，當發生異常的腫塊而觸診又無法摸到時，可藉此檢查指引，直接以細針抽取腫塊細胞作病理檢查。
（7）針抽吸細胞檢查：一般觸診發現腫塊時，醫師會以針頭插入腫塊抽吸細胞，立即染色，由病理專家判斷。
（8）乳房切片檢查：利用穿刺或手術法，將腫塊切取樣本，其準確性比針抽吸細胞檢查為高，是確定乳癌診斷之標準方法。

乳癌的症狀
早期乳癌大部份是無症狀，不會疼痛，當癌細胞不斷地生長時可能產生以下的徵狀，如果發現以下異常現象，應立即尋求專科醫師診斷。
(1)任何無痛性腫塊
(2)乳房外觀改變如凹陷或凸出
(3)乳房皮膚有橘皮樣的變化、濕疹、紅腫或潰爛
(4)乳頭有異常分泌物
(5)乳頭凹陷
(6)腋下淋巴結腫大

乳房腫塊
（1）當妳發現乳房出現腫塊該怎麼辦？
當妳無意中或在例行乳房檢查中發現你的乳房左右大小不一樣，
乳頭有不正常分泌，皮膚呈現橘子皮樣或摸到腫塊，
尤其是後者常會讓妳不愉快，甚至於恐懼、擔心是不是得了乳癌。
首先請妳不必太過驚慌，因為百分之九十的腫塊是良性的，
但必須立刻向醫護人員諮詢以作進一步診斷，腫瘤內科醫師會替妳作身體檢查，
並會幫妳安排作進一步檢查，如乳房超音波、乳房 X光攝影或切片檢查。
若確定為惡性乳癌，腫瘤內科醫師會訂定一個良好的治療計劃，
如轉介至外科或放射線治療科作局部治療，
或由腫瘤內科作全身性化學治療或荷爾蒙治療。請妳務必配合檢查並及早接受治療，
早期的治療可提高疾病的治癒率。若有問題，儘量與醫師討論，以便接受最好的治療。

（2）乳房有腫塊一定是癌症嗎？
大部份的乳房腫塊是良性的纖維腺瘤、纖維囊腫或囊腫等，
只有十分之一的乳房腫塊有惡性的可能，但還不能掉以輕心，即使是良性的腫瘤，
腫瘤過大或是產生臨床症狀還是需要治療的。最常見的良性腫瘤有三種：
●乳房纖維腺瘤：為成熟女性最常見之良性腫瘤。
一般發生於15-35歲的年輕女性，臨床上在一側或兩側乳房內發現大小不同之結節性腫塊，
觸診時表面圓滑充實，可移動瘤，邊緣明顯。纖維腺瘤之發生原因不明。
目前之研究已排除纖維腺瘤為前癌病變，
但頻繁發生纖維腺瘤之女性或有家族性乳癌病者，
其乳癌發生之危險率約為正常人之2倍，需加以注意。
乳房纖維腺瘤一般不會自然消失，有上述病史或腫瘤過大時，可考慮作切除治療。
●乳房纖維囊腫：好發於30-50歲之婦女，最常見於近更年期，
年輕女性較少，此腫瘤大部份為單側，約有20%為兩側性。
發生原因不明，可能與體內動情激素分泌有關，更年期過後，囊腫會消失，
即為可能與荷爾蒙有關之一證明。乳房纖維囊腫轉變為乳癌的機率甚低，
但是組織切片檢查如發現有上皮增生或異型上皮增生，
將來發生乳癌之危險率分別為2及5倍。主要症狀為在月經來潮前，
因囊腫脹大而引起乳房疼痛，少數病人乳頭有分泌物。
觸診時，可摸到硬塊，但境界不明顯，並有觸痛。治療方面以止痛劑對症治療。
並選擇合適的胸罩以減輕不適，或以注射針筒抽取囊液。
●乳房囊腫：與身體其他部位之囊腫相同，是屬於良性，內容充滿液體，
呈堅硬狀，好發於更年期女性，少見於35歲以下。